2023-09-15 09:45
近日，山东省医保局发布了《关于应用国家医疗保障信息平台招采管理子系统的通知》（以下简称《通知》）。
《通知》明确，自2023年9月15日起，全省公立医疗机构正式应用药品和医用耗材招采管理子系统药品交易功能。
这意味着，国家统一的招采系统，将于9月15日在山东省全面上线应用。
在不到半个月的时间里，这已经是第五个省份下发上线通知，其中，仅9月15日这一天就有两省同步启用招采子系统。
近日业内一份内部文件显示，9月11日，广东省医保局印发《关于做好医用耗材上线新招采子系统相关工作的通知》，明确省平台的医用耗材产品 (不含二类疫苗和特医食品)交易业务整体迁移至新招采子系统，上线时间为10月1日。
8月22日，广西壮族自治区医保局发布《自治区医保局关于做好医用耗材挂网采购相关工作的通知》，明确全区医疗机构预计于9月15日起，正式使用招采子系统采购医用耗材，原平台在完成历史订单采购后，关闭挂网采购功能，保留查询功能。
8月28日，上海市阳光医药采购网发布了《关于做好国家招采子系统全面上线工作的通知》，明确国家统一的招采系统，将于9月11日在上海市全面上线应用，原阳光平台采购功能停止使用。
更早之前，8月21日，四川省药械招标采购服务中心发布《川药招〔2023〕208号 关于四川省药械集中采购及医药价格监管平台关停并启用四川省医疗保障信息大数据一体化平台药品和医用耗材招采管理子系统的通知》，宣布于9月1日正式启用该系统。
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早在2019年，国家医保局就开始着手建立全国统一、覆盖到省的医药招标采购平台，去年5月，全国统一的医保信息平台终于基本建成。此后各省积极响应，加快推进本地化改造和落地使用。
今年以来更是迎来了密集上线的爆发期，包括山东、广东、四川、广西、上海、河北、甘肃等多地都纷纷启用招采子系统。截至目前，全国已有20多个省、直辖市、自治区、兵团启动招采子系统，大部分已完成对接工作。
除了上线进程的显著加快，国家还不断把对招采子系统的充分运用提上重要高度。
在近日召开的全国医保信息平台招采子系统数据质量治理推进会上，国家医保局就明确要求推动招采子系统全部功能的部署应用，加强医用耗材在挂网、采购、结算等各个环节数据监管。
一旦实现全国范围内数据信息的同步和充分运用，将为下一步耗材集中采购、价格监测、建立统一的挂网规则、医疗服务价格协同管理奠定坚实基础，形成全国统一的“一盘棋”。
更意味着，即将迎来的将是全国医用耗材招采的全方面变革与重塑。
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国家招采子系统就像一张“无形的网”，成为实现药品耗材从挂网、采购到结算闭环监管的有力抓手，同时借助系统大数据，药品耗材的价格监测、集采供应量和使用量监管也将迎来重塑。
1.挂网
新旧平台交替之际，往往伴随着针对耗材编码乱象的“大清洗”。
如此前山西省药械集采网就曾发布通知，在新的招采子系统启动后，未完成医保编码维护的耗材产品将取消挂网采购资格，暂时退出公立医院采购；去年安徽省启用新系统半年后，便有超10万个耗材因编码匹配错误拟被取消挂网。
2.价格
招采子系统带来的挂网价格数据共享，给予了耗材价格监管极大的便利。
目前，针对医用耗材带量采购使用环节的监控和检查已经开始在山东、山西、青海、天津等省市密集落地，在统一平台的大数据精准化、实时化监测下，企业供应配送不达标，医院用量不足、违规使用非中选等行为将无处遁形。
4.结算
依托全国统一的招采平台，多省明确医用耗材带量采购相关产品均执行医保直接结算，全国推进医保直接结算耗材货款的省份已经达到了16个。
随着国家招采子系统的落地应用，医保基金与企业直接结算模式的逐步推广与完善，医保、医院、供应商之间多年难解的“三角债”问题，有望从源头得到治理。
显然，在全国统一平台“带码招标、带码采购、带码结算”下，一个全新的耗材招采生态正在形成，医用耗材市场也将在更为严苛的考验中走向正规、有序。
