云南医改讯  近日，文山州出台《推动公立医院高质量发展实施方案》，提出力争通过5年时间，推动公立医院实现“三个转变三个提高”，即：发展方式从规模扩张转向提质增效，运行模式从粗放管理转向精细化管理，资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素，提高医疗服务质量、服务效率和医务人员积极性。

从6个方面提出了24项改革举措：一是构建公立医院高质量发展新体系。提出到2025年，州人民医院达到三级综合医院医疗服务能力指南推荐标准，州中医医院、州妇幼保健院继续巩固三级甲等医院评审成果，州皮肤病医院达到三级专科医院评审标准，文山市、广南县人民医院和砚山县中医医院达到三级乙等及以上医院标准，砚山县人民医院和丘北县人民医院达三级医院标准，8县（市）妇幼保健院全部达到二级妇幼保健院评审标准。加强县级医疗服务能力建设，100%的县级公立医院建成“五大中心”(胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇和危重新生儿救治中心)。

二是引领公立医院高质量发展新趋势。在完成2022年15个薄弱专科建设的基础上，进一步争取薄弱专科建设项目，以专科带动诊疗能力提升，提高医疗服务同质化水平。8县（市）均建成1个护理院（站）。全州打造1家医养结合优质服务示范单位、8家基层医养结合示范机构。

三是提升公立医院高质量发展新效能。推动医院运营管理的科学化、规范化、精细化，加强全面预算管理，强化内部授权审批控制、预算控制、资产控制、会计控制、政府采购控制、信息公开控制，坚持和强化公立医院的公益性，从医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等维度开展公立医院绩效考核。

四是激活公立医院高质量发展新动力。改革人事管理制度，落实公立医院人员编制标准，逐步使公立医院医护比总体达到1:2左右。改革薪酬分配制度，提高医院核定总量内自主分配权。深化医疗服务价格改革，将妇幼保健机构和皮肤病防治机构纳入价格调补对象，全面取消药品加成，通过医疗服务价格调整弥补其合理损失。深入推进区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作，支持医共体统一管理使用资金。

五是建设公立医院高质量发展新文化。强化患者需求导向，不断优化门诊、收费、检查检验、住院等服务工作流程，最大限度减少患者或家属跑腿、等候时间，提高患者就医体验。建设特色鲜明的医院文化，建立健全保护关心爱护医务人员长效机制。

六是坚持和加强党对公立医院的全面领导。全面执行和落实党组织领导下的院长负责制。健全完善医院党组织会和院长办公会议事决策规则，把党的领导融入医院治理和现代医院管理各环节，坚持党管人才原则，推行把党员培养成业务骨干、把业务骨干培养成党员、把党员业务骨干培养成管理骨干和学科带头人的“三培养”机制。