近期，广东省人民政府发布《广东省人民政府关于2025年度省级预算执行和其他财政收支的审计工作报告》。

其中提到，财政资金管理使用不规范。9个医院项目存在招标文件设置排他性条件、量身定制条款等问题。3家医院设备长期闲置，涉及金额3.57亿元。

这并不是一笔小数目。事实上，定制式招标、医院设备闲置都是业内由来已久的问题。近几年，审计部门深入推进医疗卫生领域的审计工作，各地问题进一步暴露。

在公立医院粗放扩张的时代，高端医疗设备的定位不仅是诊疗工具，也是一家医院的门面。设备进院后到底服务了多少患者、使用效果如何、医院是不是真的需要这样一台昂贵的设备，只有医院自己清楚。

“先买到了再说”，成为医院设备配置时一条不成文的规定。

设备闲置的原因有很多，专业人才不足、相关诊疗难以开展，业务量不足导致开机率低，以及院区搬迁、项目调整造成设备封存等，都可能导致医院设备长期闲置。

而公立医院医疗设备配置涉及资金整体较大，如何科学合理配置医疗设备、提高医疗设备使用效率，成为设备管理的关键。

在招标环节，设备集采成为革新的一大切入点。按照国家卫健委7月发布的设备集采新规，未来国家级、省级、地市级设备集采将有序开展。随着改革的深入，定制式招标的问题有望得到解决，设备采购也将更加贴合真实需求。

与此同时，在国家和地方层面的推动下，医院闲置的医疗设备正在“接受调剂”，去往新归所。

据新华社报道，今年4月，来自上海华山医院、武汉协和医院等的22台闲置医疗设备，在安徽亳州、滁州等地的多个医院投入临床使用，调剂设备包括呼吸机、血液净化机、血气分析仪等设备。这次跨省资产调剂直接节约财政资金超380万元。

以往，设备调剂主要在医院内部进行。近年来县域医共体的资源调配开始发挥功效。在医共体模式下，医疗设备可进行统一调度，实现资源利用的最大化。一些地区也在探索地级市内部以及跨市的资源调度。

去年，财政部建立全国行政事业单位国有资产调剂共享平台，这让医疗设备的跨省调配成为可能。通过该平台，医院闲置设备可快速完成筛选核验、调拨运输和落地交接。

财政部2022年发布的《关于盘活行政事业单位国有资产的指导意见》明确提出，行政事业单位闲置资产，优先在本单位、本部门内部调剂利用。对使用价值大、利用范围广的闲置资产，积极推进跨部门、跨地区、跨级次资产调剂。对因技术原因需要更新、但仍具有使用价值的资产，通过转变用途，调剂到技术要求相对较低的单位、部门，最大程度激发资产效能。 

聚焦到医疗设备领域，中小型设备的调度更易落地。而大型医疗设备的安装条件有明确限制，调度复用的成本高、难度大。

综合来看，激活存量闲置设备，只是设备管理的一个侧面，设备管理还需要有全周期思维，而智慧方案提供了更多赋能。

例如，上海申康医院发展中心建设的医疗设备全生命周期智慧管理平台，可全面掌握CT、MRI等设备在各院分布的数量、品牌结构、阶梯配置等情况，能通过设备的开机时长、日均工作时长、日均工作量等来分析设备的使用效率。

这为医院是否存在真实的设备配置需求，提供了重要参考。

医院设备的评判逻辑，正从比拼数量、品牌、规格，转向设备实际使用效能效果，设备采购决策也变得更加清晰、务实。